Rapportar og epikriser til tilvisande lege, kollegaer, forsikringsselskapar mm vert kopierte, og lagt i pasientens papirjournal.
Det er også notert i elektroniske journal at rapporten er skrevet ut, og at ein finn dokumentet att i ‘dokumenter’ –filen i journalen til pasienten.
Papirjournalen finnes i papiromslag som ligg i hengemapper, nokre større journaler er satt i permer i skuffer i arkivskapa.
Papirjournalene er ordna alfabetisk, først på etternamn, deretter på fornamn.
Når ein behandlingsserie vert avslutta, legger fysioterapeuten tilvisinga, og tilhøyrende dokumenter i papirjournalen til pasienten. Den elektroniske journalen vert ikkje skreve ut, eller lagt der. |
|